Traitement de la schizophrénie avec Clozapine (Clozaril)
Médicament Clozaril 100 mg en vente libre.
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La clozapine est un médicament antipsychotique atypique, dont l'ingrédient actif est la clozapine elle-même. Elle est principalement utilisée dans le traitement de la schizophrénie résistante, c'est-à-dire lorsque d'autres antipsychotiques n'ont pas donné les résultats escomptés. Elle peut également être prescrite pour réduire le risque de comportement suicidaire chez les patients schizophrènes ou souffrant de troubles schizoaffectifs.
En ce qui concerne la posologie, elle doit être strictement individualisée en fonction de la réponse et de la tolérance du patient. Généralement, le traitement débute avec de faibles doses, qui sont augmentées progressivement sous surveillance médicale étroite. La dose initiale typique est de 12,5 mg une ou deux fois par jour. Ensuite, elle peut être augmentée par paliers de 25 à 50 mg par jour, jusqu'à atteindre la dose efficace, généralement comprise entre 300 et 450 mg par jour. La dose maximale recommandée est de 900 mg par jour. Il est crucial de respecter scrupuleusement les instructions du médecin et de réaliser régulièrement des analyses sanguines pour surveiller les effets secondaires potentiels, notamment l'agranulocytose (baisse importante des globules blancs).
La clozapine traite principalement :
- La schizophrénie résistante.
- La réduction du risque de suicide chez les patients schizophrènes ou souffrant de troubles schizoaffectifs.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues de l'ingrédient actif clozapine strictement identiques, certains antipsychotiques atypiques partagent des mécanismes d'action similaires. Voici quelques exemples :
- Olanzapine
- Quétiapine
- Rispéridone
- Ziprasidone
En termes d'analogues ayant un effet similaire dans le traitement de la schizophrénie résistante, on peut citer :
- L'électroconvulsivothérapie (ECT), dans certains cas spécifiques et sous stricte surveillance médicale.
- Combinaison d'antipsychotiques, toujours sous la supervision d'un psychiatre.
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