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L'isotrétinoïne est un dérivé de la vitamine A, appartenant à la famille des rétinoïdes. Son ingrédient actif, l'acide 13-cis-rétinoïque, agit en réduisant la production de sébum, en diminuant l'inflammation, en inhibant la croissance des bactéries et en normalisant la kératinisation (le processus de renouvellement des cellules de la peau).
La posologie de l'isotrétinoïne est individualisée et déterminée par un dermatologue en fonction du poids du patient, de la sévérité de son acné et de sa réponse au traitement. Généralement, la dose initiale se situe entre 0,5 et 1 mg par kilogramme de poids corporel par jour, administrée en deux prises. La durée du traitement varie, mais elle est souvent comprise entre 4 et 6 mois. Il est crucial de respecter scrupuleusement les instructions du médecin et de ne jamais modifier la dose ou la durée du traitement de soi-même.
L'isotrétinoïne est principalement utilisée pour traiter l'acné sévère, notamment l'acné nodulaire ou kystique, qui ne répond pas aux autres traitements conventionnels tels que les antibiotiques topiques ou oraux. Elle peut également être prescrite pour d'autres affections cutanées, bien que cela soit moins fréquent.
En ce qui concerne les analogues de l'ingrédient actif (acide 13-cis-rétinoïque), on peut citer :
- Trétinoïne (acide rétinoïque)
- Adapalène
- Tazarotène
- Alitrétinoïne
Quant aux analogues ayant un effet similaire à l'isotrétinoïne dans le traitement de l'acné sévère (mais agissant par des mécanismes différents), on peut envisager :
- Les antibiotiques oraux (tétracyclines, doxycycline, minocycline) - Bien qu'ils ne soient pas des analogues, ils sont parfois utilisés en alternative.
- La pilule contraceptive (certaines pilules ont une action anti-androgène et peuvent aider à réduire l'acné chez les femmes).
- Spironolactone (médicament anti-androgène qui peut réduire la production de sébum).
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Il est absolument crucial de souligner que l'isotrétinoïne est un médicament puissant qui peut entraîner des effets secondaires importants et qu'elle est formellement contre-indiquée pendant la grossesse en raison du risque élevé de malformations congénitales. Par conséquent, elle ne doit être utilisée que sous stricte surveillance médicale et uniquement après une évaluation approfondie des bénéfices et des risques. L'achat de médicaments soumis à prescription médicale en ligne sans ordonnance est illégal et dangereux.
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