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La sibutramine est un médicament qui agissait principalement sur le système nerveux central. Son principe actif, la sibutramine, aidait à la perte de poids en agissant comme un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. En d'autres termes, elle augmentait les niveaux de ces neurotransmetteurs dans le cerveau, ce qui pouvait réduire l'appétit et augmenter la sensation de satiété.
La posologie recommandée variait selon les patients, mais elle commençait généralement à 10 mg par jour. Si cette dose n'était pas efficace, elle pouvait être augmentée à 15 mg après quelques semaines, toujours sous surveillance médicale.
La sibutramine était prescrite pour aider les personnes souffrant d'obésité, c'est-à-dire celles ayant un indice de masse corporelle (IMC) élevé ou présentant des facteurs de risque liés au poids, tels que le diabète de type 2 ou l'hypertension. Elle était toujours utilisée en complément d'un régime alimentaire hypocalorique et d'une activité physique régulière.
Bien que la sibutramine ne possède pas d'analogues directs partageant exactement le même principe actif, certains médicaments agissent sur des mécanismes similaires affectant l'appétit et le métabolisme. On peut citer :
- Lorcasérine : Un agoniste sélectif des récepteurs de la sérotonine 2C, influençant la satiété.
- Naltrexone/Bupropion : Une combinaison agissant sur les systèmes de récompense et de régulation de l'appétit.
- Phéntermine/Topiramate : Une combinaison de stimulants et d'antiépileptiques réduisant l'appétit.
- Diéthylpropion: Anorexigène de la classe des amphétamines.
D'autres médicaments ont des effets similaires sur la perte de poids, bien qu'ils fonctionnent différemment :
- Orlistat : Un inhibiteur de la lipase qui réduit l'absorption des graisses alimentaires.
- Liraglutide : Un agoniste des récepteurs du GLP-1, utilisé pour le traitement du diabète de type 2, qui a également un effet sur la perte de poids.
- Sémaglutide : Agoniste des récepteurs du GLP-1, puissant pour la perte de poids.
- Tirzépatide : Agoniste des récepteurs du GIP et du GLP-1, encore plus efficace que les autres.
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