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Contrave est un médicament combinant deux principes actifs : le chlorhydrate de naltrexone et le chlorhydrate de bupropion. La naltrexone est un antagoniste des opioïdes, tandis que le bupropion est un inhibiteur de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. Cette association agit sur les zones du cerveau impliquées dans la régulation de l'appétit et les systèmes de récompense, contribuant ainsi à réduire la sensation de faim et le désir de manger.
Le schéma posologique de Contrave est progressif. Généralement, le traitement commence par un comprimé le matin pendant la première semaine. La posologie est ensuite augmentée progressivement, un comprimé le matin et un le soir la deuxième semaine, puis deux le matin et un le soir la troisième semaine, pour finalement atteindre la dose d'entretien de deux comprimés le matin et deux le soir à partir de la quatrième semaine. Il est impératif de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin et de ne pas dépasser la dose recommandée.
Contrave est principalement utilisé pour aider les adultes en surpoids ou obèses, ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 kg/m² ou plus, ou un IMC de 27 kg/m² ou plus en présence d'au moins une comorbidité liée au poids, comme le diabète de type 2, l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie, à perdre du poids et à maintenir cette perte.
Concernant les analogues de la naltrexone, on peut citer la naloxone, la naltrexamine et le méthylnaltrexone. Pour le bupropion, des analogues incluent l'amfébutamone et la diethylpropion.
Quant aux médicaments ayant un effet similaire à Contrave dans la gestion du poids, on peut mentionner le liraglutide (Saxenda), le sémaglutide (Wegovy) et l'orlistat (Xenical). Bien entendu, ces médicaments fonctionnent selon des mécanismes d'action différents. Il est essentiel de discuter avec votre médecin pour déterminer le traitement le plus approprié à votre situation.
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